为了便于家校联系,了解孩子的基本情况,设置了此问卷,感谢您能抽出来几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
如果因突发事件需要联系家长的话,您孩子的首选联系电话号码是
除了前面的两个联系电话,还可联系到家长的备选电话号码2
本学期您孩子是否住校
住校
不住校,每天由家长接回家
不住校,没有由家长接回出租屋
您家经济状况怎么样
非常好
一般化
比较困难,上学年得到过贫困生补助
非常困难,是低保户或建档立卡贫困户
您孩子是否生活在单亲家庭
不是
是的,孩子跟单亲爸爸生活在一起
是的,孩子跟单亲妈妈生活在一起
您的孩子是否有过以下特殊体质
心脏病
哮喘病
糖尿病
肾脏病
血液病
血友病
癫痫
疝气
软骨病
易流鼻血
肝炎
肺结核
肿瘤
过敏体质
肢体残障
曾经骨折
曾经开刀
其他特殊体质
没有以上情况