2202班学生情况调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加调查！请准确填写！

姓名

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全国学籍号

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身份证件号

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性别

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民族

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出生日期（格式：20010815）

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学生户口所在地具体地址

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现居住地详细地址（具体到门牌号）

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是否进城务工人员随迁子女

是

否

是否农村留守儿童

是

否

曾用名（有，就填写）

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是否残疾人

是

否

家庭成员姓名（父或母，填一位）

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家庭成员关系（与第13题相关）

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家庭成员工作单位

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家庭成员户口所在地具体地址

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学生父亲联系电话

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学生母亲联系电话

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家庭成员身份证件号（与第13题相关）

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家庭成员是否监护人

是

否

家庭成员民族

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21题 | 被引用0次

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