学籍信息登记表
请各位家长请认真填写！这是关于孩子的学籍信息录入，特别是孩子的姓名、出生年月、身份证号码千万别写错了。切记切记！地址一定要填写详细哦！（例如：福建省宁德市寿宁县鳌阳镇茗溪国际公寓2楼214）
班级
一2
一3
一4
一5
姓名
____________
性别
男
女
出生日期（要填写8位数，格式如：20150805）
____________
身份证号码
____________
民族
____________
现住地址（填写详细如：福建省宁德市寿宁县…）
____________
是否独生子女
否
选项2
是否留守儿童
是
否
是否进城务工人员随迁子女
是
否
是否孤儿
是
选项2
是否农村留守儿童
是
否
是否随迁子女
是
否
健康状况
健康
良好
通讯地址（要填写详细）
____________
家庭地址（填写详细）
____________
联系电话
____________
是否残疾人
是
否
是否需要申请资助
是
否
是否享受一补
是
选项2
是否烈士或优抚子女
是
否
父亲姓名
____________
父亲联系电话
____________
父亲身份证号码
____________
母亲姓名
____________
母亲联系电话
____________
母亲身份证号码
____________
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