尚志中学特殊体质学生调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，本次问卷涉及个人隐私，学校将保密，仅限作为学生参加活动管理，现在我们就马上开始吧！

年级，如初一年。

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班级，如1班。

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姓名

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孩子的健康情况

良好

恢复期

不适合运动

不适合运动的原因

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是否有其他的疾病？若有，烦请您填写具体情况。

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