·男
·女
2.您的年龄是：
·80后
·90后
·00后
·10后
3.您的职业是：
·学生
·个体
·职员
·其他
4.您是否曾患口腔溃疡？
·是
·否
5.您患口腔溃疡的平均周期？
·一个月一次
·一个月多次
·两、三个月一次
·其他
6.您发生口腔溃疡，病程持续时间为？
·2-4天
·5-7天
·8-10天
·10天以上
7.您认为口腔溃疡形成的原因有哪些？（可多选）
·饮食习惯
·生活作息
·精神压力
·伤口创伤
·缺乏维生素
·年龄性别
·季节原因
·地域差异
·家族遗传
8.您的饮食习惯？
·清淡
·辛辣
·适中
·油腻
·甜口
9.您的维生素补充是否充足？
·不挑食，但没有刻意补充
·天天吃水果
·有维生素补充
·挑食
10.您是否知道以下产品?（可多选）
·紫竹蜂胶口腔膜
·桂林西瓜霜
·口炎清颗粒
·意可贴（醋酸地塞米松口贴片）
·西地碘含片
·其他
11.您是通过什么渠道了解到的紫竹蜂胶口腔膜产品？（可多选）
·杂志
·户外广告
·微信微博等平台
·电视广告
·朋友推荐
·实体店推销
·关注官方网站
12.您对紫竹蜂胶口腔膜的了解程度是多少？
·很了解，老顾客
·听说过，了解较少
·不了解，从未听说过
13．您是否使用过紫竹蜂胶口腔膜？
·使用过
·从未使用过
14.您认为紫竹蜂胶口腔膜有哪些需要改进的地方？（可多选）
·价格
·包装
·口味
·实用性
·其他
15.您将如何预防口腔溃疡的发生？（可多选）
·保持口腔清洁
·均衡膳食，合理饮食
·保持身心愉悦，缓解精神压力
·补充维生素
·规律作息，保证充足睡眠
·其他