六7班少儿住院基金问卷调查

身份证号 18位

姓名

性别

出生日期 格式2010-04-23

人员类别  填写01   06   03    （01本市/06外省市/03引进人才）

户籍所在区（黄浦/崇明/。。。/外省市）

户籍地址（备注：03户籍地址填居住证上海地址）

低保（填 是/否）

家长姓名

联系电话