内部调研问卷-硝酸毛果芸香碱片

适应症是：头颈部肿瘤放疗后的口干症；药源性口干症；涎腺疾患性口干症。规格是：4mg*15s/盒。用法是口服，每次4mg，一日3次或遵医嘱。

请填写您的个人信息

省份 ____________

办事处 ____________

姓名 ____________

调研的医院名字

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医院级别

一级

二级

三乙

三甲

院内是否有硝酸毛果芸香碱片，如没有，填写客户对该类型产品的反馈（建议或问题）。

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如有，请回答以下问题：1）生产厂家是

蓬莱诺康药业有限公司

湖南华纳大药厂股份有限公司

2）营销模式属于？

直营

招商

3）该院月销售量大约多少盒，一盒价格多少？

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4）覆盖哪些科室（主要的3个）

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5）该产品主要或最近的学术活动类型？如科会、病例收集或其他

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6）对该产品还有什么其他问题或建议

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