8月31日以来有新会圭峰会城旅居史的在蓬人员报备

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

姓名

____________

联系电话

____________

居住地址（详细地址）

____________

进出新会圭峰会城时段

时段1（x月x日x时间）到过什么地点（具体地址） ____________

时段2（x月x日x时间）到过什么地点（具体地址） ____________

现在所在地

____________

8月31日以来做核酸次数

____________

6题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建