郑州市儿童福利院院内7岁以上儿童生活技能现状调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

家长姓名？

____________

家长年龄？

35以下

35-40

40-45

45-50

50以上

家长来院时长？

1年内

1-2年

2-3年

3-5年

5年以上

家中7岁以上儿童数量？

1名

2名

3名

4名

5名

6名

家长认为孩子必要的生活技能包括哪些？（多选）

穿脱衣服

穿脱鞋子

上厕所

独立吃饭

洗手

洗脸

刷牙

洗澡

整理个人物品

独立上下学

自家儿童平时在生活自理方面有哪些困难？

____________

家长认为孩子需不需要进行专门的生活技能训练？

都需要

部分需要

都不需要

家长认为孩子哪些方面是急需训练的？（多选）

穿脱衣服

穿脱鞋子

上厕所

独立吃饭

洗手

洗脸

刷牙

洗澡

整理个人物品

独立上下学

家长是否接受过怎样训练儿童生活技能的培训或学习？

是

否

家长是否对孩子的生活技能进行过相关指导？

是

否

家长是否愿意配合教师对加强孩子自理能力方面的训练？

是

否

家长认为针对儿童生活技能的训练模式最好是？（多选）

家教结合

小组训练模式

个别训练模式

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