2022年秋季学期学生资助申请

温馨提示：请如实填写相关信息，确保无误，并准备好相关材料

学生姓名

____________

所在年级

1年级

2年级

3年级

4年级

5年级

6年级

7年级

8年级

9年级

学生性别

男

女

学生身份证号码

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贫困类型

1-建档立卡户

2-低保户家庭

学生姓名与低保持证人需在同一个户口簿里，否则勿选

3-孤儿

4-烈士、残疾军人子女

5-残疾学生或残疾家庭子女

6-城镇脱贫解困家庭

7-其他

包括：重大灾难、家庭经济困难、重大疾病等

请上传证件图片

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监护人姓名

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监护人身份证号码

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监护人地址

乡镇 ____________

村 ____________

监护人联系电话

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