401暑期社会实践统计

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学生姓名

学籍辅号（中考准考证号）

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实践名称

实践地址（单位名称）

开始时间（年-月-日）

结束时间（年-月-日）

累计时长（小时）

实践内容

实践心得（不超过200字）