关于我校学生视力保护的调查问卷
你好,我们是杭州育才外国语学校404班的学生,为了了解现在小学生关于视力保护方面的问题,特意开展这项调查,希望您用几分钟的时间帮忙填答这份问卷,本问卷实行匿名制,所有数据只用于统计分析,请您放心填写,谢谢您的合作。
性别:
男
女
年级:
小学
初中
大学
家长
您现在两眼平均度数是多少度?
100度以下
100-300(含100)
300-600(含300)
600以上(含600)
您是什么时候开始近视的?(不近视的同学跳过此)
小学阶段之前
初中阶段
高中阶段
大学阶段
您是怎么近视的?
看电视
打电脑
看书
遗传
其他
您认为近视主要是什么因素造成的?
遗传
环境因素(光线等)
营养
个人习惯
以下看书姿势中您倾向于哪种?
离书面较近
离书面较远
躺在床上
路上看
其他
平时在空闲时间您喜欢做什么?
看电视
看书
玩电脑或手机
体育活动
其他
您觉得什么对视力伤害最大?
通宵上网
熬夜看书
长期看电视
眼镜配搭不合理
您觉得眼保健操有用吗?
有用
有时候有
没有
您觉得近视对您的影响大吗?
一点点
很大影响
没有影响
您现在近视了,有后悔过吗?
有
没有
没感觉
关于保护视力,您认为还应该采取哪些有效措施?【主观题】
相关模板
关于我校学生视力保护的调查问卷
班级学生视力保护调查
我校大学生视力现状及视力保护意识调研
关于小学生的视力保护的调查问卷
关于大学生视力保护意识状况的调查问卷
陕西工院大学生视力保护调查问卷
更多免费模板
14题 | 被引用0次
0
模板修改
使用此模板创建