低风险区工作摸底表

希望大家认真填写，避免进出小区信息错误导致出现问题，谢谢大家！

姓名

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身份证号

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性别

男

女

手机

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楼号

1号楼

2号楼

3号楼

5号楼

6号楼

7号楼

8号楼

9号楼

10号楼

11号楼

12号楼

别墅区

所在单元

1单元

2单元

3单元

S1-4

S3-1

S3-3

S4-4

房号（如101，别墅区请填写“别墅”两个字）

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单位所在区县

沙依巴克区

新市区

水磨沟区

米东区

经开区

乌鲁木齐县

达坂城区

单位名称（请填写全名）

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单位性质

自治区机关事业单位

兵团机关事业单位

区县机关事业单位

国企

私企

其他

单位地址（具体到门牌号）

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单位所在管委会名称

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单位所在社区名称

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