6.3疫情防控信息统计表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

学生姓名

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班级

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籍贯[市/县（区）/镇（街道）]

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详细家庭住址[x镇（街道）x村x号/x小区x号楼x单元x号]

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父亲姓名

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父亲电话

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父亲身份证号

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父亲具体职业（切勿填写个体，需详细职业如:xxx村务农/xxx地区xxx门店）

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母亲姓名

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母亲电话

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母亲身份证号

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母亲具体职业（切勿填写个体，需详细职业如:xxx村务农/xxx地区xxx门店）

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爷爷姓名

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爷爷身份证号

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奶奶姓名

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奶奶身份证号

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姥姥姓名

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姥姥身份证号

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姥爷姓名

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姥爷身份证号

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其他同住人姓名

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共同居住人称谓（兄弟姐妹）

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共同居住人身份证号

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