天河区黄村街社区卫生服务中心国家基本公共卫生服务居民知晓率及满意度调查

感谢您选择我们为您服务!请您就此问卷如实填写,以便我们及时改进我们的工作及服务,感谢您的配合!
姓名
    ____________
手机
    ____________
性别
您的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
您对本中心提供的国家基本公共卫生服务项目了解吗?
A、了解
B、基本了解
C、一般
D、不了解
您对本中心本中心提供的国家基本公共卫生服务项目中的老年人体检了解吗?【单选】
A、了解
B、基本了解
C、一般
D、不了解
您对本中心本中心提供的国家基本公共卫生服务项目中的孕产妇服务了解吗?【单选】
A、了解
B、基本了解
C、一般
D、不了解
您对本中心本中心提供的国家基本公共卫生服务项目中的0-6岁儿童保健了解吗?【单选】
A、了解
B、基本了解
C、一般
D、不了解
您对本中心本中心提供的国家基本公共卫生服务项目中的0-6岁儿童预防接种了解吗?【单选】
A、了解
B、基本了解
C、一般
D、不了解
您对本中心提供的国冡基本公共卫生服务环境满意吗?【单选】
A、满意
B、基本满意
C、一般
D、不满意
您对本中心提供的国家基本公共卫生服务过程、等候或排队的时间满意吗?【单选】
A、满意
B、基本满意
C、一般
D、不满意
您对本中心提供的国家基本公共卫生服务医务人员的服务态度满意吗?【单选】
A、满意
B、基本满意
C、一般
D、不满意
您对本中心提供的国家基本公共卫生服务医生的健康宣教满意吗?【单选】
A、满意
B、基本满意
C、一般
D、不满意
您觉得本中心提供的国家基本公共卫生服务医务人员的技能水平满意吗?【单选】
A、满意
B、基本满意
C、一般
D、不满意
您认为获得国家基本公共卫服务效果及建议:
    ____________

15题 | 被引用2次

模板修改
使用此模板创建