西附荣昌师生员工第四周离荣离渝统计

为了做好疫情防控，摸排大家假期的去向，请认真准确填写下表。

姓名

____________

部门

教师

职员

学生（填写班级）

物业

食堂

安保

宿管

联系方式

____________

离荣日期

日期 ____________

目的地

____________

前往交通工具（备注班次或车牌号）

____________

返荣日期

日期 ____________

返荣交通工具（备注班次或车牌号）

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离荣/离渝申请

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