周测目标值

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班级

选项1 5.5班

选项2 5.6班

周测目标分数（满分是120分）

____________

完成评价

选项1 满意

选项2 一般

选项3 不满意

在家情况评价（可以选填，对于孩子的情况做出简要评价）

____________

希望老师关注的地方

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