什邡市湔氐小学学生购买城乡居民医疗保险调查

请已购买城乡居民医疗保险的同学和家长据实填写！千万不要把信息填（选）错了。

学生姓名

____________

学生所在年级

1年级

2年级

3年级

4年级

5年级

6年级

学生所在班级

1班

2班

3班

请上传购买截图（需含有学生姓名及缴费金额的截图）

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