柳州市人民医院消化内科一病区9月份N1、N2《护士医学临床“三基”训练护士分册第五版6—10章;《临床护理实践指南》第三章 身体活动;第四章 常见症状;第五章 皮肤、伤口、造口护理》考试卷

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急性心肌梗死最突出的症状是
A.休克
B.心前区疼痛
C.心律失常
D.充血性心力衰竭
E.胃肠道症状
2. 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是 
A.基础代谢率测定
B.血清胆固醇测定
C.红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验
D.甲状腺及131Ⅰ率测定
E.血清促甲状腺激素(TSH)测定
3. 尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是 
A.输入小苏打
B.输入钙剂
C.输入高渗葡萄糖加胰岛素
D.血液透析
E.口服钠型阳离子交换树脂
4. 男,5岁,烧伤总面积为30%(Ⅲ度),则该病人烧伤严重程度为 
A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重度
E.深度
5. 腹膜炎三联征是指
A.腹肌紧张,腹痛,腹部压痛
B.腹肌紧张,腹部压痛和反跳痛
C.腹痛,腹部压痛和反跳痛
D.腹肌紧张,腹痛和休克
E.腹痛,休克和腹部压痛
6. 下列哪项违反手术进行中的无菌原则
A.洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区
B.手术台边以下的器械不能使用
C.器械不能从手术者背后传递
D.手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒
E.前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套
7. 修剪造口袋底盘,剪裁的开口与造口黏膜之间适当的距离是: 
A、1-2mm 
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
E、5-6mm
8. 下列哪种胎位分娩最困难 
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左骶后位
D.左骶前位
E.颏后位
9. 脑室穿刺引流术后一般每日引流脑脊液量不超过 
A.100mL
B.200mL
C.300mL
D.400mL
E.500mL
10.  关于漂浮导管的护理,下列叙述不正确的是:
A、漂浮导管需要每班护士记录插入长度,并妥善固定
B、为保持导管通畅,护士需要每班冲洗导管一次
C、漂浮导管末端需要连接测压装置
D、穿刺伤口需要定期换药,若渗出较多时随时更换
E、测压装置各接口连接紧密,避免空气进入
11.  对截肢患者进行护理时,不正确的是:
A、根据病情需要选择卧位,必要时抬高残肢
B、观察伤口引流液的颜色、性状、量
C、患者肢体疼痛时,立即给予止痛药
D、指导患者进行患肢功能锻炼,防止外伤
E、做好伤口疼痛和患肢疼痛的护理
12. 测量患者体温前需要评估,下列哪项不属于评估的内容:
A、病情
B、意识状态
C、病情危重程度
D、合作程度
E、测量部位的皮肤状况
13. 何谓中药的四气 
A、是指中药的四种特殊气味
B、寒凉药具有散寒、助阳的作用
C、是指中药的寒、热、温、凉四种药性
D、是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道
E、温热药具有清热、解毒的作用
14. 植皮患者供皮区局部伤口应保持: 
A、湿润
B、干燥
C、高温高热
D、低温冰敷
E、强光照射
15.  发现漂浮导管的气囊破裂了,不能监测下列哪个压力的变化: 
A、中心静脉压
B、肺动脉压
C、栩肺动脉楔压
D、右心室压力
E、右心房压力
16. 测定血糖时,下列叙述正确的是: 
A、末梢循环较差的患者采血糖前使用热水袋局部加热
B、末梢循环较差的患者采血糖前可让患者将手下垂摆动
C、采血糖前需要用洗必泰消毒穿刺部位的皮肤
D、为保证测量血糖结果的准确性,尽量使用同一手指采血
E、采指血时,为便于血量充足,需适当挤压手指
17. 预防压疮器具不包括:
A、充气床垫
B、软枕
C、水褥
D、橡胶类圈状物
E、羊皮褥
18. 受压部位在解除压力多久后,压红不消褪者,应缩短变换体位时间:
A、15min
B、30min 
C、60min
D、90min
E、120min
19. 一男患,25岁,行直肠癌Mile’s术后,左下腹壁乙状结肠造口,对患者及家属的指导不正确的是:
A、引导患者参与造口的自我管理
B、告知患者及家属更换造口袋的详细操作步骤
C、小肠造口者选择餐后更换造口袋
D、告知患者和家属造口及其周围皮肤并发症的预防和处理方法
E、指导患者合理膳食,训练、排便功能
20.  PiCCO主要是监测:
A、重症患者的血流动力学参数
B、重症患者呼吸力学参数
C、重症患者泌尿系统参数
D、重症患者肝脏功能
E、重症患者凝血功能
二、多选题
肝硬化腹水病人的护理措施有
A.安置病人半卧位
B.给予低盐饮食
C.定期测量腹围和体重
D.准确记录每日出入水量
E.经常给予冷敷
2. 糖尿病饮食治疗的原则包括 
A.按理想体重计算总热量
B.体重超过理想体重20%者应减少总热量
C.饮食分配应根据病人习惯,最好少吃多餐
D.饮食固定后则不要更改
E.糖类占饮食总热量的50%~60%
3. 小儿气管异物发生呼吸困难一般表现为 
A、呼气性呼吸困难)
B、吸气性呼吸困难
C、可出现喉鸣音
D、有三凹症表现
E、可出现潮式呼吸
4. 妊高征的主要临床表现是
A.水、电解质平衡失调
B.高血压
C.阴道流血
D.水肿
E.蛋白尿
5. 下述哪些情况禁止使用硫酸镁
A.呼吸每分钟少于16次
B.膝反射消失
C.尿量每日少于600mL 
D.心率每分钟大于110次
E.血压小于12/9kPa
6. 精神病病人的特殊护理为
A、防自杀与出走
B、日常生活护理
C、饮食护理
D、睡眠护理
E、防暴力行为
7.下列哪项属高效消毒剂 
A.环氧乙烷
B.过氧乙酸
C.戊二醛
D.氯己啶(洗必泰)
E.乙醇
8. 通过问诊可以了解患者的: ABCDE
A、思维
B、反应
C、情感
D、定向力
E、计算力
9.  关于PiCCO导管的护理,下列正确的是:
A、更换敷料时需要避免导管脱出
B、导管留置期间需要观察穿刺处有无出血、血肿等并发症的发生
C、导管留置期间需要指导患者正确保护穿刺部位,避免导管、导线的牵拉
D、测量之前需要暂停静脉输液30s以上
E、置管操作过程中需要密切注意患者的面色、神志、生命体征的变化
10. 治疗新生儿黄疸时,使用换血疗法的目的是
A.换出已致敏的红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血
B.去除血清中的未结合胆红素,防止核黄疸的发生
C.纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心力衰竭
D.纠正胎儿出生时水肿
E.提高血氧饱和度
11. 护理病历应重点记录病人的
A、生命体征
B、病情变化
C、用药治疗
D、特殊护理
E、饮食情况
12. 耳源性颅内并发症有 
A、脑膜炎
B、迷路炎
C、脑脓肿
D、面瘫
E、Beseld脓肿
13. 中医学的基本特点概括起来是
A、治病求本
B、整体观念
C、扶正祛邪
D、辩证施护
E、恒动观念
14. 喉头梗阻的常见原因有 
A、急性喉炎
B、急性咽炎
C、喉外伤
D、喉气管异物
E、喉肿瘤
15. 关于正常产褥,错误的是 
A.出汗量多,睡眠和初醒时更为明显
B.产后7日腹部检查不易摸到子宫底
C.子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小
D.浆液性恶露含细菌,不带红色
E.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38℃
16.  预防静脉炎,正确的评估应包括: 
A、估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
B、评估穿刺部位皮肤状况
C、评估穿刺部位血管弹性
D、评估患者肢体活动度
E、了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
17. 关于眼部烧伤患者,护理措施正确的是: 
A、化学烧伤者早期反复彻底冲洗眼部,一般选用清水或生理盐水
B、分泌物较多者,及时用无菌棉签清除分泌物
C、白天用眼药水滴眼
D、晚间用眼药膏涂在眼部
E、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖以保护眼球
18. 引起等渗性缺水的原因有 
A.急性消化道液体丧失
B.大量出汗
C.肠梗阻早期大量呕吐
D.大面积烧伤48小时内
19. 护理使用洋地黄的患儿时,以下叙述正确的是
A.每次给药前应数脉搏或听心率
B.患儿应单独服用洋地黄,不要与其他药物混合
C.如出现心率慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加,说明洋地黄有效
D.服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药,以免钾低
E.如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视,提示洋地黄中毒的可能,应先停药,报告医师处理
20. 法洛四联症是指
A.室间隔缺损
B.肺动脉口狭窄
C.左心房肥大
D.主动脉骑跨
E右心室肥大
三判断题
1. 口服葡萄糖耐量试验是空腹抽血后,1次口服葡萄糖150 g,于1、2、3、4小时各抽血1次测血糖及胰岛素。 
A.正确
B.错误
2. 肺源性心脏病病人出现头痛、失眠、烦躁,往往是肺性脑病的早期表现。 
A.正确
B.错误
3. 喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染及癌前期病变有关。 
A、正确
B、错误
4. 对消化道传染病起主导作用的预防措施是切断传播途径。 
A.正确
B.错误
5. 对H1N1流感全世界人口普遍易感。 
A.正确
B.错误
6. 传染病人应在指定范围内活动,可以适当互串病室和外出。
A.正确
B.错误
7.  六腑是指胃、胆、大肠、小肠、脑、膀胱。 
A、正确
B、错误
8. 辨证论治包含着相互联系的两个内容,即辨证和论治。
A、正确
B、错误
9. 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的。人类单纯疱疹病毒Ⅰ型主要引起生殖器部位的皮肤粘膜以及新生儿的感染。
A、正确
B、错误
10. 治疗低血钾时,应力争在1~2日内纠正低血钾状况。
A.正确
B.错误
姓名
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