尊敬的大学生朋友，您好！本调查问卷旨在了解当前大学生近视情况及相关影响因素，以帮助更好地进行近视防治和健康教育。我们诚挚邀请您花费几分钟时间填写此份问卷，您的参与将对我们的研究非常重要，感谢您的支持！
你的近视度数是多少？
低于100度
100-300度
300-500度
高于500度
不确定
你是否经常看电子屏幕？
是的，我每天都需要看电子屏幕超过4小时
是的，我每天需要看电子屏幕2-4小时
是的，但是我很少看电子屏幕
不是的，我很少看电子屏幕
你是否经常户外活动？
是的，我每周户外活动时间超过5小时
是的，我每周户外活动时间2-5小时
是的，但是我很少户外活动
不是的，我很少户外活动
你是否有遗传因素导致近视？
是的，我的父母都是近视
是的，我的父母有一个是近视
否，我的父母都没有近视
不确定
你是否有保护眼睛的习惯？
是的，我每天都有按时休息和做眼保健操的习惯
是的，但是我很少注意保护眼睛
不是的，我没有保护眼睛的习惯
你是否有意识地调整使用电子产品、保持正确的用眼姿势等来预防近视？
你认为近视的原因是什么？【可多选】
遗传
长时间看电子屏幕
缺乏户外活动
看书写字太多
其他原因