家教信息登记表

基础信息（填空）

联系电话： ____________

联系人： ____________

教育负责人： ____________

地址（精确到街道）： ____________

孩子情况（填空）

孩子小名 ____________

年级 ____________

性别（单选题）

男

女

学校类型（单选题）

公办

民办

国际

需要提升的学习习惯（多选题）

预习习惯

书写端正

审题习惯

检查错题习惯

整理错题本

专注力（单选题）

10分钟以下

10~30分钟

30分钟以上

辅导的科目？（多选题）

语文

数学

外语

其他需求（填空）

____________

授课形式（单选题）

一对一

一对多

老师性别要求（单选题）

女

男

男女不限

一周兼职次数（单选题）

1

2

3

4

5

6

7

兼职时间段（多选题）

周一

周二

周三

周四

周五

周六

周日

兼职课时费（单选题）

200-300/h

300-400/h

400-500/h

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