心理健康服务需求调查问卷

感谢您参与本次调查。

年龄

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性别

男

女

其他

职业

____________

教育水平

____________

您是否有焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题？

是

否

请问这些情绪问题的严重程度如何？

轻度

中度

重度

您是否曾经使用过心理健康服务？

是

否

如果是，您使用心理健康服务的频率是？

偶尔

经常

从未使用过

如果是，您对使用心理健康服务的满意度如何？

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

您对心理健康服务有哪些需求？

____________

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