关于测量呼吸的方法,正确的是 ( )
观察患者的胸腹部,一起一伏为一次呼吸,测量15秒
呼吸不规律的患者及婴儿应当测量30秒
测量呼吸前应充分告知患者,以取得配合
危重病人呼吸不易观察时,用少许棉絮至于病人鼻孔前,观察棉花吹动情况,计数1分钟
停止吸氧时首先应该 ( )
取下鼻导管
关闭流量表
调小氧流量
关闭总开关
记录停氧时间及缺氧改善情况
测量插入胃管的长度一般为 ( )
丛耳垂到胸骨柄
丛鼻尖到耳垂
丛鼻尖经耳垂至胸骨剑突处
丛耳垂到剑突
丛发际到耳垂
有关生命体征的概念下列哪项正确 ( )
体温、脉搏、呼吸和血压的总称
体温、脉搏、呼吸和瞳孔的总称
体内一切生命活动的总称
体温、脉搏、呼吸、血压和意识的总称
严格遵守操作规程,注意用氧安全、切实做好 ( )
防火、防盗、防热、防油
防火、防震、防热、防油
防火、防水、防热、防油
防水、防盗、防热、防油
防火、防盗、防热、防电
进行皮内注射时,以下哪一种方法是错误的 ( )
皮试配置好后在常温下可保存6小时,以备下次使用
对皮试药物有过敏史者,禁止皮试
皮试前应询问患者的药物过敏史
皮试前应观察患者局部皮肤的状况
进行皮试前应准备肾上腺等抢救药物
确认胃管在胃内的方法有()
在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液
放置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气泡水声
将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出
以上都对
留置胃管应加强()
口腔护理
胃管护理
皮肤护理
压疮护理
观察病情变化
测量血压时,导致测得的血压偏高的因素是 ( )
袖带过宽
袖带过窄
手臂位置高于心脏
袖带缠的过紧
水银不足
预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是( )
平卧位,膝部垫软枕
不宜过早下床活动
切口用沙袋压迫并托阴囊
避免术后便秘尿潴留
咳嗽时按压伤口
发药时,若病人提出疑问应采取的措施( )
报告医生
报告护士长
考虑不用
先发给病人再说
重新核对,确认无误后再解释并给药
长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( )
定人员、定部位、定体位、定血压计。
定时间、定部位、定次数、定血压计。
定时间、定部位、定体位、定血压计。
定方法、定部位、定体位、定血压计。
定时间、定部位、定体位、定病人。
预防过敏反应最重要的措施是( )
了解患者身体状况
询问患者药物过敏史
药物过敏试验
向患者解释,取得患者配合
观察患者局部皮肤状况
麻醉前常规禁饮食的主要目的是( )
防止呕吐物误吸
防止术中胃肠内容物污染手术野
防止术中排便
防止术后腹胀
防止尿储留
全麻术后来清醒的病人采用去枕仰卧位、头偏一侧的目的是( )
有利于静脉回流
防止颅内压降低
防止呕吐物流人气管
减轻伤口疼痛
减少局部出血
戴无菌手套时,应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。
常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静脉炎和空气栓塞。
静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2.5-10毫升肝素盐水正压封管。
臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
(31-33题共用题干) 患者,男性,33岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第3天
关于T管护理,不正确的是( )
妥善固定
引流通畅
观察及记录颜色及量
每日定时冲洗
更换引流袋时注意无菌操作
护士查房时发现T管无胆汁引出,首选采取的措施是( )
用无菌盐水冲洗
检查管道是否受压
用注射器抽取
继续观察,暂不处理
T管造影
可促进该护士与患者有效沟通的行为是( )
不评论病人所谈到的内容
及时陈述自己的观点和看法
对病人的问题迅速做出解答
当病人叙述过多时及时打断叙述
病人担心疾病预后时,应立即作出保证
(34-35题共用题干) 男性,35岁,患腹外疝一年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。
若病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时疝的临床类型属于()
(36-37题共用题干)患者,男性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20min后出现上腹饱胀,恶心,呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等
病人出现的并发症为( )
吻合口炎症
吻合口梗阻
倾倒综合征
低钾血症
代谢性酸中毒
为预防此并发症发生,应采取的措施是( )
少食多餐
进食温凉食物
多食水果
进食后多活动
进食后多喝水
(38-40题共用题干) 患者,男性,40岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96/min,血压100/70mmhg,腹胀不明显,偶见肠型,脐左侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输血及应用抗生素等非手术治疗
纠正脱水首先输入的液体是( )
5%葡萄糖溶液
0.9%氯化钠溶液
平衡盐溶液
右旋糖酐
10%葡萄糖溶液
非手术治疗最重要的护理措施是( )
密切观察病情
应用解痉剂
保持有效的胃肠减压
输液、应用抗生素
详细记录出入液量
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