流感防控每日报表
为了做好流感防控工作,请每日如实填写身体健康情况,感谢您的配合。
匿名
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今日体温
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今日是否有发热、头痛、咽痛、流涕、鼻塞等症状?
否
是,症状表现为:
今日是否接触过流感患者/疑似病例/密集场所人员或其他高风险人员?
否
是,接触情况为:
所在地(工作或生活场所)是否有其他与流感相关的、需要提醒或注意的情况?
否
是,情况为:
流感疫苗接种记录截图上传
选项1
填写日期
选项1
性别
男
女
工号
____________
今日是否进行流感检测?
是
否
若进行流感检测,检测结果是?
阴性
阳性
今日是否服用预防流感药物?
是
否
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