您的年龄：
A.18岁以下
B.18-30岁
C.31-50岁
D.51岁及以上
您的职业：
A.学生
B.企业职员
C.公务员
D.自由职业者
E.退休人员
F.其他（请注明）
您是通过何种渠道了解到昆明康视视光眼科诊所的？
A.朋友推荐
B.网络广告
C.线下宣传（如传单、海报）
D.社交媒体
E.路过看到
F.其他（请注明）
您首次来诊所就诊的原因是：
A.近视检查与配镜
B.眼部疾病治疗
C.视力矫正咨询
D.眼部保健
E.其他（请注明）
在预约就诊过程中，您的体验如何？
A.非常便捷，预约流程简单清晰，工作人员服务热情
B.比较便捷，基本能顺利预约到合适时间
C.一般，预约流程有些繁琐，但能接受
D.不太便捷，预约过程遇到困难，如等待时间长、沟通不畅等
E.非常不便捷，严重影响就诊意愿
您到达诊所后，等待就诊的时间大约是：
A.15分钟以内
B.15-30分钟
C.30-60分钟
D.1小时以上
对于等待时间，您的满意度如何？
A.非常满意，等待时间合理
B.满意，在可接受范围内
C.一般，有点长但还能忍受
D.不满意，等待时间过长
E.非常不满意，严重影响就诊体验
您对医生的专业水平评价如何？
A.非常专业，诊断准确，讲解详细，治疗方案合理
B.比较专业，能解决基本问题，沟通也比较顺畅
C.一般，专业水平尚可，但沟通方面有所欠缺
D.不太专业，对病情解释不够清晰，治疗效果一般
E.非常不专业，对就诊体验造成严重负面影响
医生在为您诊疗过程中，是否耐心倾听您的诉求并解答疑问？
A.非常耐心，详细了解情况并给予全面解答
B.比较耐心，基本能满足我的提问
C.一般，有问必答但不够细致
D.不太耐心，回答比较敷衍
E.非常不耐心，打断我的提问
您对诊所医疗设备的先进程度和卫生状况评价如何？
A.设备先进，卫生状况极佳，让人放心
B.设备较先进，卫生干净整洁
C.设备和卫生状况都还可以，没有明显问题
D.设备一般，卫生情况有待提高
E.设备陈旧，卫生状况较差
治疗或配镜后，医生是否向您提供清晰的后续注意事项和护理建议？
A.提供了非常详细、清晰的建议，对后续恢复很有帮助
B.有提供，内容比较明确，能理解
C.有提及，但不是很清晰，需要进一步询问
D.几乎没提供，不太清楚后续该怎么做
E.完全没有提供任何建议
诊所工作人员（包括前台、护士等）的服务态度如何？
A.非常热情友好，主动提供帮助，让人感觉很温暖
B.比较热情，能及时响应需求
C.态度尚可，没有特别的感受
D.态度冷淡，服务不够积极
E.态度恶劣，给就诊带来不愉快的体验
您对诊所的就诊环境（包括布局、舒适度、安静程度等）评价如何？
A.环境非常好，布局合理，舒适安静
B.环境较好，布局和舒适度都不错
C.环境一般，没有明显优点或缺点
D.环境不太好，布局不太合理或舒适度欠佳
E.环境很差，严重影响就诊心情
诊所是否提供足够的休息区域和便利设施（如饮用水、充电设备等）？
A.提供了充足的休息区域和完善的便利设施，非常贴心
B.休息区域和便利设施基本满足需求
C.有一些，但不是很充足
D.几乎没有休息区域和便利设施
E.完全没有相关设施
您认为诊所的收费标准是否合理？
A.收费合理，与提供的服务和医疗水平相符
B.收费基本合理，略高于预期但可接受
C.收费偏高，性价比一般
D.收费过高，超出承受范围
E.不清楚收费标准是否合理