社会经济地位与健康的关系调研问卷
欢迎参与本次调研!本问卷旨在了解社会经济地位与健康之间的关系。请您根据实际情况回答以下问题,您的回答将对我们的研究产生重要影响。感谢您的参与!
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请问您的年龄是:
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁以上
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请问您的性别是:
男性
女性
其他
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请问您的教育程度是:
小学及以下
初中
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
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请问您的职业是:
公务员/事业单位
私营企业主/个体户
自由职业者
农民/农村居民
学生
无业/失业
其他
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请问您的月收入是:
5000元以下
5000-10000元
10000-20000元
20000-50000元
50000元以上
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请问您的身体健康状况如何?
非常好
好
一般
差
非常差
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请问您是否有以下慢性疾病?(可多选)
高血压
糖尿病
心脏病
癌症
慢性呼吸道疾病
骨质疏松
抑郁症
无慢性疾病
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请问您是否定期进行体检?
是
否
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请问您每周进行体育锻炼的频率是:
从不锻炼
1-2次
3-4次
5次及以上
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请问您每天的睡眠时间是:
少于6小时
6-8小时
8-10小时
大于10小时
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请问您的饮食习惯如何?
偏好高热量食物
偏好低热量食物
均衡饮食
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请问您是否有参加社交活动的习惯?
是
否
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请问您是否有定期进行心理咨询或心理辅导?
是
否
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请问您是否有定期进行健康体检?
是
否
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如果您愿意进一步参与我们的研究,或者对本调研有任何疑问,请在下方留下您的联系方式,我们会尽快与您取得联系。
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