中小学生心理健康调查问卷
【本问卷注意事项如下】
1.本问卷是调查你的心情和感受的,不是检查你会做多少,也不是检查你的头脑是否聪明,和你的学习能力高低,与学校的学习成绩无关。答案也没有好坏之分,请按照你平常所想得如实回答。
2.本问卷的适用范围为中小学生,结果仅作参考。
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您的姓名
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你的性别
男
女
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您所读班级
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1.
你夜里睡觉时,是否总担心着明天的课程?
是
否
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2.
你是否认为你比别人更担心学习?
是
否
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3.
上课时,当你听不懂课堂内容,你是否会感到焦虑?
是
否
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4.
遇到不会的难题时,你是否会感到不安?
是
否
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5.
你在没有完成老师布置的任务之前,是否总担心完不成任务?
是
否
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6.
你是否一听说“要考试”心理就紧张?
是
否
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7.
你是否一遇到考试,就担心会考砸?
是
否
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8.
你是否做过考试考砸了的梦?
是
否
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9.
你考试成绩不好时,心理是否感到不快?
是
否
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10.
你和家庭成员在一起时,是否也觉得自己是孤单的一个人?
是
否
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11.
你是否发现自己更喜欢一个人玩?
是
否
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12.
亲友们在交谈时,你是否不想加入?
是
否
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13.
是否经常与亲友之间产生冲突或矛盾?
是
否
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14.
你是否会莫名感到悲伤?
是
否
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15.
过去的一周你是否快乐?
是
否
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16.
过去的一周,是否有三天以上出现失眠的情况?
是
否
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17.
在家作息是否经常不规律?
是
否
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18.
你是否较难快速入睡?
是
否
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19.
是否总感觉睡不醒?
是
否
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