人口统计调研问卷

欢迎参加本次人口统计调研问卷!您的回答将有助于我们了解人口分布和特征,以便更好地为社会提供服务和支持。请您根据实际情况选择或填写适当的选项。感谢您的参与!
* 您的性别是?
* 您的年龄是?
* 您的教育程度是?
* 您的职业是?
* 您目前的居住地是?
* 您目前的居住地所在的省份是?
* 您目前的居住地是否是您的户籍所在地?
* 您目前的婚姻状况是?
* 您有子女吗?
* 如果您有子女,请问您有几个子女?
* 您的月收入范围是?
* 您的家庭年收入范围是?
* 您是否有长期慢性疾病?
* 如果您有长期慢性疾病,请问是哪种疾病?(可多选)
高血压
糖尿病
心脏病
癌症
慢性呼吸道疾病
其他(请填写)
* 如果您有任何其他意见或建议,请在下方填写。