IGS天赋智能评估表——儿童版
IGS天赋智能评估表——儿童版
温馨提示：问卷选项没有“对”与“错”之分。请选择你是怎样做的，而不是你认为哪样更好。测试的目的是反应最真实的你自己，请做三次深呼吸，最大程度的放松下来，选择更接近你平时的感受或行为的那项。
*1. 填表人
*2. 微信昵称
*3. 受测者姓名
4~6题为受测者母亲数据，若非生母，请填养母数据
*4. 母亲姓名
*5. 母亲的出生信息（公历日期 年*月*日*时*分）精确到半小时以内
*6. 母亲的出生地
以下为受测人需要提供的资料，请详实填写以利精准评估
*7. 性别
*8. 居住地（哪个城市，哪个区）
*9. 出生地（哪个城市，哪个区）
*10. 血型
*11. 是否为双胞胎、三胞胎、四胞胎
*12. 所在年级
*13. 出生信息（公历日期 年*月*日*时*分）精确到半小时以内（北京时间24小时制）
*14. 自然产还是剖腹产
*15. 是左撇子吗？
*16. 是否有器官缺损
*17. 是否有以下疾病：（1）发展迟缓、（2）自闭症、（3）过动儿、（4）学习障碍
*18. 经常有冲动的行为吗？
*19. 三岁前的主要抚养人
*20. 一天中何时的精神状态最好
*21. 会无缘无故感到悲伤、沮丧吗？
*22. 发现自己在做事情时，会举棋不定犹豫不决吗？
*23. 在凌乱的环境中你会感到非常不舒服吗？
*24. 会有些习惯性的肢体小动作，如拨头发，摸鼻子，摸耳朵吗？
*25. 会夸大自己的情绪来引人注意吗？
*26. 会咬指甲或铅笔杆
*27. 宁愿做旁观者而不愿以参与任何活动吗
*28. 会有点粗心大意吗？
*29. 是否严重怕黑，到暗处要有人陪，晚上拒绝出去，不喜欢到空屋子里去？
*30. 是否换床睡不着，换枕头或被子睡不好，出外总是对睡眠空间担心
*31. 是否喜欢往亲人的身上挨靠或搂抱，像被宠坏或被溺爱的孩子？
*32. 在歇息时，通常能够不被周围的噪音所干扰吗？
*33. 是否脾气不好，对亲人特别暴躁，常常为琐事无故发脾气，遇事会强词夺理
*34. 三、四岁时是否会洗手
*35. 三、四岁时上厕所是否会自行擦屁股？
*36. 是否三、四岁尚不会使用筷子，或一直用汤勺吃饭，不会拿笔？
*37. 是否沉默寡言，喜欢独处
*38. 四、五岁是否会玩骑上、爬下或钻进去等的大玩具？
*39. 五六岁是否会站起来用脚荡秋千？
*40. 穿脱袜子、衣服、扣扣子、系鞋带等动作，是否会非常慢，或做不来？
*41. 入学后是否对拿笔写字、剪贴作业、着色等做得不好或非常慢？
*42. 饭桌上是否经常弄得很脏，成人要求他收拾好书桌或玩具很困难？
*43. 是否蜡笔着色和铅笔写字都不好，比别人慢，常超出轮廓或方格之外？
*44. 是否常惹事，如弄翻饭碗，弄洒牛奶，从车上跌落等，需要家长特别保护？
*45. 做手工、做家务事是否很笨拙，使用工具抓握动作很不顺手？
*46. 是否对自己的事物很敏感，很容易动情，计划或结果改变时不能容忍？
*47. 是否在眼睛看得见的情况下，误碰撞桌椅，杯子或旁人，方向和距离感差？
*48. 是否喜欢手舞足蹈，写字、打鼓时双手或双脚配合不良，常忘另一边？
*49. 语音是否不清晰，组合句子或编组故事有困难？
*50. 是否看书会很累，却可以长时间看电视？
*51. 是否喜欢听故事、不喜欢看书、听的容易记住，看的却容易忘记？
*52. 注意力是否容易分散、不专心，小动作多，或上课左顾右盼？
*53. 是否挑食或偏食？如不吃水果，软皮的食物、肉类、蛋类，只吃白饭、奶等？
*54. 是否容易害羞、见到陌生人赶紧躲避或紧张捻衣角、皱眉头，口吃说不出来话？
*55. 看电视是否很容易激动？如高兴时又叫又跳？
*56. 是否到新的场合或人多的地方不久，就要求离开或自己跑掉？
*57. 成人帮他拉袖口和袜子或协助穿衣服而碰他皮肤时是否会引起他的反感？
*58. 是否对游乐设施不感兴趣，不喜欢移动性玩具？
*59. 是否内向，不喜欢出去玩，朋友少，沉默寡言，喜欢独处或帮家里做事？
*60. 请选择要制作的测评类型