第十四届遗传咨询培训班(邯郸站)报名

请您如实填写报名信息。
* 姓名
* 性别
* 民族
* 身份证号
* 学历
* 职称
* 职务
* 地址
省份
* 单位名称
* 手机号码
* 邮箱
* 电子发票(增值税普通发票,项目:会议注册费。将通过邮件发送)
单位名称
税号
* 12/14—12/20 住宿(7晚,21日退房)   (如有其他需求,请备注说明)
需要安排大床房,298元/间/天,含早
需要安排标间   室友_____(室友请在备注中说明)298元/间/天,含早
需要安排男性拼住,149元/人/天,含早
需要安排女性拼住,149元/人/天,含早
住宿自理,无需安排
暂不确定
* 备注