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杨氏躁狂评定量表(YMRS)
指导语:杨氏躁狂评定量表是1978年R.C.Young提出。主要用来评定躁狂症状以及严重程度,不是诊断量表,是症状分级量表。评定的时间跨度是最近一周;评分依靠现场交谈检查,同时参考知情人信息;症状判定根据患者的平时情况作为参考;两个评分之间难于确定时的原则,0-4分的条目选高分,0-8分的条目选中间分。
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姓名
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阶段
A.0W
B.6W
C.6M
D.12M
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一、心境高涨
0.无
1.心境略高涨,乐观、自信、愉悦,与表达内容相称
2.心境高涨,爱开玩笑,易笑
3.心境明显高涨,洋洋自得
4.心境极为高涨,欣喜若狂,和周围环境不协调
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二、活动-精力增加
0.正常,未增加。
1.动作较多,表情活跃。
2.动作多,姿势活跃。
3.精力过剩,有时活动过多,动作非常多,坐立不安,但可以安静下来。
4.精神运动性兴奋,持续性活动过多,动个不停,经劝说仍无法安静下来。
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三、性兴趣
0.正常,未增加
1.轻度或可能增加,与性有关的想法或幻想增多
2.询问时承认主观上有肯定的性兴趣增加
3.自发谈及性内容;详细描述;自述性欲增加
4.明显的性举动(指对病人、工作人员或检查者)
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四、睡眠
0.睡眠没有减少。
1.睡眠比平时减少小于等于1小时
2.睡眠比平时减少1小时以上
3.自述睡眠需求减少
4.否认需要睡眠,几乎整夜不眠
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五、易激惹
指容易生气、发怒、急躁、按捺不住,具有“一点就着”的特点,持续时间较短暂,即使非常轻微的刺激或不愉快,也会引起剧烈的情绪反应,有时伴有自伤、伤人、毁物的冲动或行为
0.无
2.稍显易激惹,能自我控制;检查合作
4.明显易激惹,检查中有时表现不耐烦,最近有愤怒或烦恼发作
6.严重易激惹,但能被安抚,检查中经常不耐烦,自始至终回答简短、生硬
8.极为暴躁,难以安抚,对检查者有严重敌意,检查不合作或无法检查
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六、语言(速度与数量)
0.正常,未增加
2.话较多,语速比日常稍快
4.时有语速语量增加,几乎没有自动停顿
6.紧迫,语速和语量持续增加,难以打断
8.语速极快,说个不停,根本无法打断
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七、语言-思维形式障碍
0.无
1.赘述,描述、修饰或解释的词句过多,话题轻度分散,思维敏捷
2.思维和语言内容分散,经常改变话题,思维速度过快
3.思维奔逸、飘忽不定、语言内容散漫或离题,有音联、意联或双关语
4.思维不连贯,语无伦次,内容让人无法理解,无法交流
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八、思维内容
0.正常
2.可疑妄想(不包括夸大妄想,下同),妄想内容对现实歪曲的不太严重,病人并未达到坚信不疑的程度,而认为只是一种可能性
4.特殊的计划,超宗教的内容
6.夸大或偏执观念
8.出现幻觉的妄想
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九、破坏(攻击行为)
0.无
2.偶尔发怒,有时提高嗓门,好讥讽或指责他人,戒备心强
4.时常易怒,口头威胁、喊叫
6.有威胁性行为,但能被安抚
8.狂暴,无法控制的冲动和严重的破坏行为
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十、外表
0.正常,穿戴、修饰较得体
1.轻度邋遢,衣着和外表偶尔表现古怪
2.外表、衣着、装饰、化妆等显然与众不同,并吸引他人注意
3.外表、衣着、装饰、化妆等特别古怪
4.外表极其古怪、奇特或极度邋遢
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十一、自知力
正常被试请选0
0.承认有病,认为自己需要接受治疗
1.认可能有病
2.承认有情绪或行为改变,但否认有病
3.承认可能有情绪或行为改变,但否认有病
4.否认有任何情绪或行为改变
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