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游泳课程学生恐水调查问卷
亲爱的同学：
你好！为了更好地了解你对游泳的恐惧心理及学习需求，我们设计了这份问卷。你的回答将帮助我们更多的了解你的现实情况，所有数据仅用于研究，请放心填写。
（* 为单选题，○ 为多选题，□ 为评分题）
一、基本信息
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1、性别：□ 男 □ 女
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2、年龄：□ 6-8岁 □ 9-12岁 □ 13-18岁 □ 其他
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3、是否学过游泳？□ 是 □ 否
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4、以前是否参加过游泳课程？□ 是 □ 否
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5、你学习游泳的主要目的是？（可多选）
□ 锻炼身体 □ 掌握生存技能 □ 缓解学业压力 □ 家长要求 □ 同伴影响 □ 其他
二、恐水程度评估
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6、你对水的恐惧程度如何？（0=无恐惧，5=极度恐惧）
□ 0 □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
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7、入水时最害怕的情况是？（可多选）
□ 淹溺风险 □ 被水呛到 □ 身体失控 □ 水质浑浊 □ 水温过低 □ 其他
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8、以下哪种身体反应最常出现？（可多选）
□ 心跳加速 □ 呼吸急促 □ 肌肉僵硬 □ 头晕目眩 □ 无反应
三、恐水心理成因分析
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9、你认为以下哪些因素导致你恐水？（可多选）
□ 呛水/溺水经历 □ 水质/水温不适 □ 害怕被嘲笑 □ 对教练严厉的担忧 □ 同伴压力
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10、学习环境如何影响你？
□ 浅水区更安心 □ 深水区完全抗拒 □ 需家长在场才放松 □ 完全不影响
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11、是否因怕水产生逃避行为？（如拒绝上课）
□ 是 □ 否
四、应对策略偏好
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12、你希望通过哪种方式克服恐水？（可多选）
□ 分阶段训练（先漂浮后游泳） □ 游戏化教学（如水中寻宝） □ 心理辅导
□ 使用浮板/背漂 □ 与同伴共同学习
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13、更易接受的激励方式：
□ 同伴榜样示范 □ 教练口头表扬 □ 积分奖励制度 □ 家长陪伴鼓励
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14、对教学辅助工具的需求：
□ 漂浮板 □ 安全绳保护 □ 水下呼吸面罩 □ 不需要
五、课程设计建议
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15、哪种课程形式能缓解恐惧？（可多选）
□ 分层教学（按水平分组） □ 安全情景模拟（如呛水自救）
□ 亲子互动课程 □ 趣味游戏（如水中传球）
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16、希望课程增加哪些内容？（可多选）
□ 呼吸控制训练 □ 水中平衡练习 □ 紧急情况应对 □ 泳姿美感教学
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17、对泳池设施的关注点：
□ 水质清洁度 □ 救生员配置 □ 水深标识清晰度 □ 更衣室隐私性
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六、教练与教学评价
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18、教练的哪些行为会让你更安心？（可多选）
□ 先示范再教学 □ 允许犯错并调整节奏 □ 关注情绪变化 □ 使用鼓励性语言
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19、对教练性别的偏好：
□ 男教练 □ 女教练 □ 无偏好
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20、现有课程最需改进的是？（可多选）
□ 教学进度 □ 安全措施 □ 师生互动方式 □ 课程趣味性
七、心理与社交影响
21对水的恐惧是否会影响你的社交？（如不敢参与同伴活动）
□ 是 □ 否
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22、希望通过游泳提升哪些心理素质？（可多选）
□ 勇气 □ 耐心 □ 抗压能力 □ 团队协作
八、开放性问题
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23、请描述一次让你感到害怕的游泳经历：__________
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24、其他建议或需求：__________
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