初中阶段留守儿童基本状况调查

留守儿童问题最主要表现在心理方面,其心理问题成为影响社会和谐的隐性因素。本问卷是对留守儿童进行的调查,希望能够改善留守儿童的生活状态。
一、基本信息
*1. 你的性别?
*2. 你是几年级的学生?
*3. 家里是谁在家照顾你?
*4. 父母的文化程度?(填父母当中最高的学历)
二、上网情况
*5. 你喜欢上网吗?
*6. 你上网的主要目的?
*7. 你每次上网大约多长时间?
三、学习意愿及动机
*8. 你是否赞成“读书无用论”?
非常不赞同
非常赞同
1
2
3
4
5
*9. 你认为考大学的目的是什么?
挣更多的钱
找体面的工作
实现个人价值
增加知识、提高修养
其他
*10. 课后有没有人辅导你学习?
*11. 是否希望有人辅导你学习?
四、情感诉求
*12. 你希望爸妈跟你一起生活吗?
*13. 心里话一般跟谁说?
*14. 会不会有无助的感觉?
*15. 请你对以下指标进行评分。
非常不满意
非常满意
家庭氛围
1
2
3
4
5
与父母的交流
1
2
3
4
5
父母教育方式
1
2
3
4
5
看护人教育方式
1
2
3
4
5
家庭经济条件
1
2
3
4
5
教师教育方式
1
2
3
4
5
上网时间
1
2
3
4
5
社会救助
1
2
3
4
5
*16. 现阶段在生活上你又遇到什么自己解决不了的问题吗?