出院准备度量表(RHDS)
您好,当您阅读以下问卷时,请根据您的实际情况,如实填写,我们不会泄露您的个人信息,谢谢您的参与。
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您的姓名是?
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您的住院号是?
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您的性别是?
男
女
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您的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
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您的最高学历(含目前在读)是?
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
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您是否结婚?
是
否
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当您想到出院的时候,您觉得您为出院回家做好准备了吗?
没有做好准备
完全做好准备
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就您的身体状況来说,您觉得您为出院回家准备好了吗?
没有做好准备
完全做好准备
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5
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您现在疼痛或不适的程度如何?
严重疼痛/不适
没有疼痛/不适
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您今天体力如何?
好
不好
查看答案
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您今天出院,您感觉心理压力有多大?
很大
没有心理压力
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您在心理上做好了出院回家的准备了吗?
没有做好
做好了
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您怎样描述您今天在身体方面的自我照顾能力? (如清洁卫生、步行、如厕)
不好
很好
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您知道多少出院回家后疾病的自我照护知识?
完全不知道
完全知道
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您知道多少出院回家后疾病的自我照护知识?
不知道
完全知道
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您知道多少出院回家后满足您医疗需要方面的知识?(如用药、复查)
不知道
完全知道
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您知道多少出院回家后的注意事项?(即哪些允许 做,哪些不允许做)
不知道
完全知道
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您觉得您有多少能力完成好在家的后续治疗?(如 康复锻炼、按照正常的次数和时间服药)
不知道
完全知道
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您出院回家后在医疗照护方面可以获得多少帮助? (如按时服药、复诊)
没有
非常多
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