健康问卷调查表
随着社会的发展和经济的进步,生活环境和工作压力给人们的健康带来了巨大的隐患。健康是每个人都十分关心的问题,每个人对健康的重视程度及对自身的健康管理的程度,会对疾病发生的概率有很大的影响。为了帮助您了解自身的健康状况及健康管理信息,使我们更加有效地为您提供健康服务,请您认真填写本次问卷。
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1.
您的性别? (单选)
男
女
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2.
您的年龄? (单选)
18岁以下
18-24岁
25-29岁
30-39岁
40-50岁
50岁以上
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3.
您的受教育程度是? (单选)
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
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4.
您日常平均锻炼时间为?
基本不锻炼
半小时以下
半小时到一小时
一小时以上
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5.
您三餐规律吗?(单选)
三餐都比较规律
不吃早餐
很没有规律
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6.
您平时的休息时间(单选)
10点以前
10-12点之间
12点以后
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7.
您的睡眠时间大概有几个小时?
6小时以内
6~7小时
8小时
9~10小时以上
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8.
您是否有抽烟的习惯?
从不
经常
很少
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9.
是否有头痛、头晕、无精神症状 (单选)
有
无
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10.
是否有恶心、无食欲、消化不良等症状 (单选)
有
无
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11.
您觉得自身健康状况如何?
非常健康
亚健康
不健康
处于健康与亚健康之间
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12.
您和家人的饮食习惯是怎样的?
油重、厚味的食物
高盐的食物
甜食
辛辣的食物
清淡的食物
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13.
您的就医习惯 (单选)
出现不适就去看病
症状加重时去看病
能不看就不去看
从不看病
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14.
体检后您对结果怎样处理?
只要不影响正常生活就不去管
只关心超标指数
通过体检数据调整自身健康状况
其他
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15.
您的健康知识来源于哪里?
电视上或者网络新闻上
健康讲座
宣传材料
课堂上
其他
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16.
您认为哪些因素对您的健康威胁最大?
饮食因素
工作或者学习压力大
运动量少
吸烟酗酒熬夜等不良习惯
其他
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17.
您是否了解所在工作部门/学校体育部门在安排员工/学生通过锻炼身体增强体质方面的相关政策?
是
否
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18.
对于这些政策,您是否觉得对于保障自身健康有益?
是
否
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19.
今后您是否准备加长日均锻炼时长,重视健康预防?
加长一小时左右
不加长
减少
不确定,看心情
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20.
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