南通六院门诊满意度调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
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1.
您采用的是哪一种挂号方式?
窗口挂号
预约挂号(如电话、网络、微信等)
自助挂号机挂号
其他方式
查看答案
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2.
如果您是窗口挂号,排队挂号的时间大约为多少分钟?
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3.
医院挂号是否方便?
非常不方便
不太方便
比较方便
非常方便
不知道
查看答案
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4.
挂号服务人员对您是否尊重?
非常不尊重
不太尊重
比较尊重
非常尊重
查看答案
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5.
挂号服务人员是否仔细倾听您讲话?
非常不仔细
不太仔细
比较仔细
非常仔细
查看答案
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6.
导医台服务人员对您是否尊重?
非常不尊重
不太尊重
比较尊重
非常尊重
查看答案
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7.
导医台服务人员是否仔细倾听您讲话?
非常不仔细
不太仔细
比较仔细
非常仔细
查看答案
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8.
医生对您是否尊重?
非常不尊重
不太尊重
比较尊重
非常尊重
查看答案
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9.
医生是否仔细倾听您讲话?
非常不仔细
不太仔细
比较仔细
非常仔细
查看答案
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10.
医生是否用您听得懂的方式解释问题?
完全听不懂
基本听不懂
基本能听懂
完全能听懂
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11.
护士或导医对您是否尊重?
非常不尊重
不太尊重
比较尊重
非常尊重
查看答案
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12.
护士或导医是否仔细倾听您讲话?
非常不仔细
不太仔细
比较仔细
非常仔细
查看答案
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13.
护士或导医是否能用您听得懂的方式解释问题?
完全听不懂
基本听不懂
基本能听懂
完全能听懂
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14.
医院内的路标和指示是否明确?
非常不明确
比较不明确
比较明确
非常明确
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15.
您对医院服务设施的整体印象如何?(你如座椅、电梯、饮水设备)
非常不满意
不太满意
比较满意
非常满意
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16.
医院的厕所是否清洁无异味?
非常不清洁
不太清洁
比较清洁
非常清洁
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17.
医院的空间布局是否便利?(如分诊、挂号、诊室、检查、收费等部门的楼层、距离)
非常不便利
不太便利
比较便利
非常便利
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18.
诊疗过程中,医务人员是否注意保护您的隐私?(如检查时是否拉上幕帘)
非常不注意
不太注意
比较注意
非常注意
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19.
您在门诊药房窗口取药需要等候多长时间?
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20.
医院取药是否方便?
非常不方便
不太方便
比较方便
非常方便
不知道
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21.
药房服务人员对您是否尊重?
非常不尊重
不太尊重
比较尊重
非常尊重
查看答案
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22.
药房服务人员是否仔细倾听您讲话?
非常不仔细
不太仔细
比较仔细
非常仔细
查看答案
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23.
看病期间,您的抱怨和不满能否及时得到回应?
非常不及时
不太及时
比较及时
非常及时
我没有抱怨或不满
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24.
您认为哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价?(1代表最差,10代表最好)
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25.
您是否会向亲朋好友推荐这家医院?
一定不会
基本不会
可能会
一定会
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26.
你看病的科室(若是多个请填第一个)
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27.
您挂号的类型是?
普通号
非普通号(含专家号、特需门诊号)
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本次为匿名调查,需要提供部分个人信息,用于后续的问卷分析。
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28.
您的性别是?
男
女
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29.
您的年龄是多少岁?
20岁以下
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁以上
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30.
您的最高学历是?
初中及以下
高中及中专
本科或大专
研究生
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31.
您本次就诊费用的支付方式是?
个人自付
新农合
城镇医疗保险(职工/居民)
公费医疗
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32.
您的病案号(选填)?
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33.
您的手机号(选填)?
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