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睡眠质量调查问卷

期待您的参与！现在我们就马上开始吧！

1.您通常每天睡几个小时？（）

A. 不足6小时

B. 6 - 10小时

C. 10小时以上

2. 您有入睡困难的问题吗？（）

A. 总是

B. 经常

C. 偶尔

D. 从不

4. 您认为影响您睡眠质量的主要因素是什么？（可多选）（）

A. 环境噪音

B. 心理压力C. 床垫/枕头舒适度

D. 作息不规律

E. 其他（请注明）

8. 您曾经有因为睡眠问题而就医的经历吗？（）

A. 有

B. 没有

感谢您百忙之中抽出时间作答，我们怀着诚挚的心情对您表示感谢！

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