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幼儿一人一档健康管理登记表（2021年1月28日）
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填报人是否确定以上填报信息属实，如存在谎报、漏报将自行承担责任。(如属实请在空格内注明：“以上填报信息均属实)
家乡（籍贯所在地）是否为境内外中高风险地区？
幼儿近14天是否去过中高风险地区？
目前幼儿健康状况？
填报人手机号
所在班级
幼儿目前居住地址（详细地址：省、市、区、镇、村）
幼儿及家人目前是否在深圳？
幼儿当日是否从境内中高风险地区返深？
填报人姓名及与幼儿关系
幼儿当日是否从境外返深？（包括港澳台）
幼儿今日体温（°C）
目前幼儿是否在境外？（包括港澳台）
幼儿近14天是否密切接触过中高风险地区人员？
