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患者信息收集表单

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患者姓名

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数据收集者

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血常规: 白细胞计数 (WBC): ________ x10^9/L

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活化部分凝血活素时间 (APTT): ________ s

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其他血管活性药物最大剂量及使用时长 (请分别记录):

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