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（20241108项目筛选）华西问卷调查

您的姓名
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您脸上是否会不明原因的出现红斑、潮红、丘疹、瘙痒、紧绷、脱屑、刺痛等症状
A.从来不会；
B.偶尔会，少于每年3次；
C.经常会，每年3-6次；
D.非常频繁，大于每年6次
季节变化时面部是否会出现红斑、潮红、丘疹、瘙痒、紧绷、脱屑、刺痛等症状
A.从来不会；
B.偶尔会，很快会恢复正常；
C.经常会，症状不严重；
D.每次都会，症状较严重
月经周期变化会引起面部红斑、潮红、丘疹、瘙痒、紧绷、脱屑、刺痛等症状（男性选A）
A.从不；
B.偶尔，症状不明显；
C.经常会，症状不严重；
D.每次都会，症状较严重
父母或亲兄弟姐妹是否患有过敏性疾病（例如：哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等）
A.无；
B.有
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